L'epilessia pediatrica rappresenta una sfida importante, sia per i bambini interessati che per le loro famiglie. Le crisi possono essere imprevedibili e talvolta gravi e il loro trattamento si basa principalmente sui farmaci antiepilettici prescritti dal neurologo. Tuttavia, nonostante i progressi della medicina, alcuni bambini presentano forme di malattia cosiddette farmaco-resistenti, cioè difficili da controllare con i farmaci disponibili.
Di fronte a questa realtà, molti genitori cercano soluzioni complementari per migliorare la qualità di vita dei loro figli. Tra queste, il cannabidiolo (CBD), una molecola derivata dalla canapa, sta attirando l'attenzione della comunità scientifica e del grande pubblico.
Chiarimento essenziale: il CBD non è un farmaco (tranne nella sua forma farmaceutica, Epidiolex). Deve essere usato solo come complemento alle cure mediche e mai come alternativa ai trattamenti convenzionali.
In questo articolo, diamo uno sguardo a :
Cosa sappiamo dell'epilessia pediatrica,
studi scientifici condotti con il cannabidiolo,
le precauzioni necessarie da prendere,
e il ruolo degli oli di CBD a spettro completo come approccio complementare.
Per una panoramica completa sull'argomento, è possibile consultare anche la nostra pagina principale: CBD ed epilessia
L'epilessia è una malattia neurologica cronica che colpisce sia gli adulti che i bambini. In questi ultimi, alcune forme compaiono nella prima infanzia e possono avere un forte impatto sul loro sviluppo, sulla loro scolarizzazione e sulla loro vita quotidiana.
Le forme più studiate includono :
Sindrome di Dravet: forma rara ma grave, che spesso si manifesta prima dell'età di 1 anno. Le crisi possono essere lunghe, frequenti e resistenti ai farmaci.
Sindrome di Lennox-Gastaut: caratterizzata da crisi epilettiche multiple e da un'alterazione delle funzioni cognitive, compare generalmente tra i 3 e i 5 anni.
Altre epilessie resistenti ai farmaci: molti bambini hanno crisi refrattarie, nonostante un trattamento medico ottimizzato.
Queste patologie rappresentano una vera e propria sfida medica, in quanto richiedono un monitoraggio costante e regolari aggiustamenti del trattamento.
Oltre alle crisi stesse, l'epilessia pediatrica porta spesso a :
stanchezza cronica dovuta a farmaci e crisi epilettiche,
disturbi del sonno,
difficoltà diapprendimento e di concentrazione,
un grande carico emotivo per i genitori, che devono affrontare l'incertezza e lo stress quotidiano.
È in questo complesso contesto che il CBD ha suscitato l'interesse della ricerca, in particolare per il suo potenziale di modulazione dell'attività neuronale e per il suo profilo generalmente ben tollerato negli studi clinici.
Negli ultimi dieci anni circa, il cannabidiolo (CBD) è stato oggetto di un crescente interesse scientifico, in particolare nel campo dell'epilessia pediatrica resistente al trattamento. A differenza del THC, il CBD non ha effetti psicotropi, il che lo rende più sicuro per l'uso con gruppi vulnerabili come i bambini.
I ricercatori si sono quindi interessati alla sua azione sul sistema nervoso centrale e ai possibili risultati quando viene integrata, come complemento, ai trattamenti esistenti.
I primi dati concreti provengono da studi condotti su bambini affetti da sindromi epilettiche gravi come la Dravet o la Lennox-Gastaut. Queste condizioni sono particolarmente difficili da trattare perché spesso sono resistenti ai farmaci convenzionali.
In questi studi clinici, l'aggiunta del CBD ai trattamenti abituali ha permesso ad alcuni bambini di ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi. Sebbene i risultati non siano stati uniformi per tutti i pazienti, queste osservazioni hanno segnato un importante passo avanti nella ricerca.
Un altro punto importante è la tollerabilità del CBD. Nel complesso, gli studi dimostrano che è relativamente ben tollerato dai bambini, anche se possono verificarsi effetti collaterali (stanchezza, problemi digestivi, sonnolenza) che richiedono un attento monitoraggio medico.
Questi risultati hanno portato allo sviluppo di Epidiolex. Si tratta di una soluzione potabile contenente cannabidiolo purificato, standardizzato e prodotto secondo standard farmaceutici.
Negli Stati Uniti, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Epidiolex nel 2018 per il trattamento delle crisi epilettiche associate alle sindromi di Dravet e Lennox-Gastaut.
In Europa, anche l'Agenzia Europea dei Medicinali (EMA) ne ha approvato l'uso in queste indicazioni.
L'arrivo dell'Epidiolex rappresenta il riconoscimento ufficiale del potenziale terapeutico del CBD in un quadro medico rigoroso. Tuttavia, si tratta di un farmaco soggetto a prescrizione medica, che può essere prescritto solo su consiglio di un neurologo specializzato.
È essenziale distinguere tra l'uso medico del CBD attraverso un farmaco come Epidiolex e l'uso per il benessere degli oli disponibili nei negozi.
Epidiolex è un cannabidiolo purificato, senza altri cannabinoidi, prodotto secondo protocolli farmaceutici estremamente rigorosi. La dose e l'uso sono controllati da un medico.
Gli oli di CBD Full Spectrum, invece, contengono tutti i composti presenti nella canapa: CBD, altri cannabinoidi (CBG, CBC, CBN, ecc.), terpeni e flavonoidi. Non sono farmaci, ma integratori di benessere.
Questa differenza è fondamentale: mentre Epidiolex si basa su una molecola isolata, gli oli a spettro completo si affidano all'effetto entourage, cioè alla sinergia dei diversi componenti della pianta. Questo spiega perché alcune famiglie stanno scegliendo di esplorare gli oli a spettro completo, anche se le prove scientifiche specifiche di questi estratti sono ancora limitate.
Sebbene alcuni studi abbiano confermato il valore del CBD nell'epilessia pediatrica, il suo uso nei bambini deve essere considerato con la massima cautela. Il cannabidiolo non è innocuo: interagisce con meccanismi biologici complessi e può influenzare l'efficacia dei trattamenti prescritti.
Per le famiglie interessate a questo approccio, ci sono alcuni punti da tenere a mente.
Qualsiasi approccio all'incorporazione della CBD deve essere supervisionato da un neurologo pediatrico o da un medico specialista.
Il ruolo dell'operatore sanitario è quello di verificare che il CBD sia compatibile con il trattamento in corso, nonché di monitorare l'andamento degli attacchi, gli eventuali effetti collaterali e la tolleranza generale.
Senza questo monitoraggio, c'è il rischio che l'assistenza medica del bambino diventi squilibrata, con conseguenze anche gravi.
In altre parole: è impensabile introdurre il CBD in un bambino epilettico senza uno stretto controllo medico.
Il CBD può influenzare gli enzimi epatici (in particolare il sistema CYP450), coinvolti nel metabolismo di molti farmaci. In alcuni bambini, questo può alterare il modo in cui l'organismo scompone i farmaci antiepilettici.
Di conseguenza, il farmaco diventa meno efficace o i suoi effetti collaterali vengono amplificati.
Per questo motivo, gli studi clinici con Epidiolex sono sempre stati condotti sotto stretto controllo medico, con regolari analisi del sangue.
Quindi, anche se gli oli di CBD a spettro completo venduti nei negozi non sono farmaci, devono essere trattati con lo stesso livello di cautela quando vengono utilizzati su un bambino con epilessia.
Sia per gli adulti che per i bambini, la regola è la stessa: iniziare con poco e aumentare gradualmente.
Gli studi clinici utilizzano dosi precise di cannabidiolo purificato, spesso dosi elevate, che non sono paragonabili agli oli disponibili nei negozi.
Per un olio a spettro completo, è quindi consigliabile iniziare con una dose molto bassa, da regolare poi sotto controllo medico.
Ogni bambino reagisce in modo diverso: alcuni possono essere ben tollerati, mentre altri possono sviluppare rapidamente effetti indesiderati (stanchezza, diarrea, perdita di appetito).
Il monitoraggio medico rimane quindi essenziale per determinare la dose giusta, adattata al profilo e al trattamento del bambino.
L'epilessia nei bambini rimane una condizione complessa, che richiede un trattamento medico attento e personalizzato. La ricerca sul cannabidiolo (CBD) ha aperto nuove strade di speranza, in particolare con l'arrivo diEpidiolex, un farmaco purificato a base di CBD convalidato per alcune forme gravi come la sindrome di Dravet o di Lennox-Gastaut.
Tuttavia, è fondamentale ricordare che l'uso del CBD nell'olio Full Spectrum venduto nei negozi non ha lo stesso scopo: non si tratta di un farmaco, ma di un integratore di benessere che può, in alcuni casi e sotto controllo medico, rientrare in un approccio globale volto a migliorare la qualità di vita delle famiglie interessate.
Il fascino di Full Spectrum risiede nella sua naturale ricchezza di cannabinoidi, terpeni e flavonoidi, che agiscono sinergicamente secondo il principio dell'effetto entourage. Questo approccio più completo alla canapa può essere una strada interessante per coloro che desiderano esplorare una forma di sostegno dolce e naturale, rispettando il quadro legale e la necessaria supervisione medica.
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