Il crescente numero di ricerche sui potenziali benefici per la salute del cannabidiolo (CBD) sta generando un grande interesse in campo medico, compresa la sua applicazione nel trattamento di malattie infiammatorie intestinali come lacolite ulcerosa(UC).
In questo articolo esaminiamo i vari studi condotti sui potenziali effetti benefici del CBD su questa malattia intestinale poco conosciuta, che non è poi così rara: in Francia colpisce circa 80.000 adulti.
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Rettocolite emorragica (UC): definizione, cause e trattamenti
L'UC è una malattia che può insorgere in qualsiasi momento, ma generalmente si manifesta tra i 15 e i 35 anni. Colpisce circa 1 persona su 1.500, sia uomini che donne. Pur non essendo grave, ha un impatto negativo sulla qualità della vita di chi ne soffre.
Per saperne di più sulla UC e sulla malattia di Crohn, visitate il sito web dell'AFA Crohn's and UC Association. La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è una patologia complessa, quindi abbiamo riassunto qui ciò che è necessario sapere sull'UC.
Che cos'è la rettocolite emorragica?
La rettocolite emorragica (UC), nota anche come colite ulcerosa, è una malattia infiammatoria cronica dell'intestino. A differenza della malattia di Crohn, che può colpire qualsiasi parte dell'apparato digerente, dalla bocca all'ano, l'UC colpisce principalmente la mucosa del colon e del retto.
L'UC è caratterizzata da una risposta immunitaria aggressiva e localizzata, che porta alla formazione di ulcere sul rivestimento interno del colon.
Questa infiammazione provoca una serie di sintomi molto spiacevoli, come la diarrea sanguinolenta, spesso accompagnata da dolori addominali e crampi. La diarrea ripetuta può anche portare a una significativa perdita di peso e a una stanchezza cronica.
Il più delle volte questa malattia si manifesta sotto forma di ricadute, periodi in cui i sintomi sono molto intensi, alternati a fasi di remissione.
La gravità dei sintomi varia da persona a persona, ma una cosa è certa: l'UC ha un impatto negativo sulla qualità della vita di chi ne è affetto.
Quali sono le cause dell'UC?
L'UC è una malattia multifattoriale, probabilmente causata da una combinazione di fattori, tra cui :
- Predisposizione genetica: diversi geni sono stati associati all'UC, in particolare il gene NOD2;
- Uno squilibrio del microbiota intestinale causato da vari fattori esterni come il fumo, precedenti infezioni intestinali e la qualità della dieta;
- Infine, lo stress, pur non essendo considerato una causa diretta, può scatenare o aggravare i sintomi dell'UC.
Sebbene i meccanismi della malattia non siano ancora del tutto chiari, sembra che sia di origine autoimmune. Il sistema immunitario attacca e distrugge la flora intestinale, causando una grave infiammazione del colon.
E i trattamenti?
L'UC è una malattia per la quale non esiste un trattamento. Tuttavia, sono disponibili diversi trattamenti palliativi per ridurre l'incidenza dei sintomi e prolungare il periodo di remissione. Questi includono :
- I farmaci antinfiammatori come gli aminosalicilati (come la mesalazina) sono spesso utilizzati per trattare forme lievi o moderate di UC. Essi contribuiscono a ridurre l'infiammazione della mucosa intestinale;
- I corticosteroidi, come il prednisone, sono utilizzati per controllare rapidamente l'infiammazione nelle riacutizzazioni acute. Tuttavia, non sono generalmente adatti per un uso a lungo termine a causa dei loro potenziali effetti collaterali;
- Immunomodulatori come l'azatioprina o il metotrexato possono essere utilizzati per mantenere la remissione nei pazienti che non rispondono bene agli aminosalicilati;
- I farmaci biologici, come gli anti-TNF (infliximab, adalimumab) o gli anti-integrine (vedolizumab), sono utilizzati per controllare l'infiammazione colpendo specifiche proteine del sistema immunitario. Sono spesso utilizzati per le forme gravi di UC.
- L'intervento chirurgico, come l'asportazione del colon (colectomia), può essere raccomandato nei casi più gravi di UC o in presenza di complicazioni come gravi emorragie.
Allo stesso tempo, si possono utilizzare farmaci antidiarroici, antidolorifici e integratori alimentari per alleviare i sintomi e mantenere l'alimentazione.
Quali sono i potenziali effetti del CBD sull'UC?
Qual è il legame tra CBD e UC? Risposta: Il sistema endocannabinoideuna rete di recettori che regola molti processi fisiologici chiave e che ha una forte affinità con le molecole di canapa. una forte affinità con le molecole di canapa ( = cannabinoidi) come il CBD.
In altre parole, il CBD è in grado di agire su alcuni dei nostri recettori (in particolare il CB2, situato nel tratto digestivo), conferendogli tutta una serie di potenziali proprietà. Alcune di queste potrebbero essere benefiche per le persone affette da UC, ma anche per chi soffre del morbo di Crohn o della sindrome dell'intestino irritabile.
Modula la risposta infiammatoria nel tratto gastrointestinale
Come abbiamo già detto, l'UC è causata da un'alterazione del sistema immunitario. Infatti, la risposta infiammatoria è così aggressiva da danneggiare seriamente le pareti del colon.
In questo senso, la antinfiammatorio e immunosoppressivo del del CBD rappresentano una seria via di trattamento. Diversi studi [1][2] suggeriscono che il CBD :
- Può regolare la risposta infiammatoria attraverso la sua azione sul sistema immunitario;
- È in grado di indurre l'apoptosi nelle cellule immunitarie, contribuendo così a ridurre l'intensità della risposta infiammatoria;
- Non provoca effetti collaterali gravi o dipendenza.
Naturalmente, sono necessari ulteriori ulteriori studi sono necessari prima di poter considerare il CBD come un potenziale trattamento per l'UC. Tuttavia, alla luce delle osservazioni preliminari e della sua sicurezza, possiamo aspettarci che la ricerca persegua questa strada!
Riduce le contrazioni muscolari nell'intestino
Come abbiamo detto in precedenza, i recettori per gli endocannabinoidi - i CB2 - sono localizzati nel tratto digestivo.
In particolare, un gruppo di ricercatori ha esaminato l'azione del CBD su questi recettori. E, sebbene lo studio sia stato condotto su un modello animale, le osservazioni sono, ancora una volta, molto incoraggianti.
Questo esperimento [3] dimostra che il CBD può migliorare la motilità intestinale ( = movimenti muscolari che avvengono nel tratto digestivo per facilitare la digestione), il che potrebbe rivelarsi interessante nel contesto dell'UC, in quanto potrebbe contribuire a ridurre la gravità della diarrea e dei disturbi digestivi associati alla malattia. associati alla malattia.
Proprietà antiossidanti
Sebbene il legame non sia ancora del tutto chiaro, alcuni studi suggeriscono che lo stress ossidativo (=un processo biologico che si verifica quando l'organismo produce un eccesso di radicali liberi) possa scatenare o peggiorare IBD come l'UC[4].
Lo stress ossidativo può contribuire all'infiammazione delle pareti del colon danneggiando le cellule della mucosa intestinale e innescando una risposta immunitaria troppo aggressiva.
Ampiamente documentate dalla stampa scientifica, le proprietà antiossidanti del CBD potrebbero essere utili per prevenire e rallentare la progressione dell'UC. In effetti, le ricerche suggeriscono che il CBD è in grado di distruggere i radicali liberi e di impedirne la sintesi[5].
Riduce il dolore associato all'UC
Infine, il CBD potrebbe aiutare le persone affette da UC a gestire il dolore. Diversi studi hanno infatti dimostrato che la piccola molecola derivata dalla canapa ha anche proprietà analgesiche.
Come abbiamo già detto, i meccanismi d'azione del CBD non sono ancora del tutto noti. Tuttavia, numerosi studi hanno evidenziato il legame tra il CBD e la sintesi della serotonina, un ormone coinvolto a molti livelli nel nostro organismo, in particolare nella gestione del dolore.
È bene sapere che l'azione del CBD sulla sintesi di questo ormone favorisce anche una migliore qualità del sonno grazie alla sua azione tranquillante. Inoltre, aiuta a combattere lo stress, l'ansia e i disturbi dell'umore.
Cannabis e UC
Prima di parlare delle modalità di somministrazione del CBD per l'UC, facciamo una digressione per parlare dell'uso della cannabis per trattare le malattie intestinali. Riteniamo importante ricordare che le proprietà terapeutiche attribuite al CBD sono in realtà il risultato di un'azione sinergica tra tutte le molecole della pianta.
Alcuni studi suggeriscono che il consumo di cannabis può ridurre significativamente l'incidenza dei sintomi dell'IBD. Infatti, un sondaggio [6] condotto su 300 persone ha dimostrato che la cannabis ha contribuito a ridurre i dolori addominali in quasi il 90% dei casi, i crampi in quasi l'80% dei casi e la diarrea in quasi il 30% dei soggetti.
In Francia non è (ancora) possibile ottenere cannabis terapeutica. Tuttavia, come vedremo, esistono prodotti la cui composizione è fedele alla composizione molecolare della cannabis, pur rimanendo perfettamente legale. Questi sono i prodotti che consigliamo per ottenere un effetto ottimale.
CBD e UC: prodotti e dosaggi raccomandati
Vi abbiamo già dato alcuni consigli sulla scelta del tipo di CBD giusto per l'UC. Ecco alcune raccomandazioni aggiuntive, in particolare per quanto riguarda il dosaggio.
Prima di assumere CBD, è importante chiedere il parere del proprio medico. L'assunzione di CBD potrebbe causare interazioni farmacologiche ed effetti indesiderati.
Quale CBD?
Qualsiasi prodotto a base di CBD, purché di buona qualità, può essere utilizzato per gestire i sintomi della colite ulcerosa. Tuttavia, in generale, l'olio di CBD è spesso consigliato per la sua applicazione pratica e la sua facilità d'uso.
Tuttavia, è essenziale optare per un olio di CBD di alta qualità, prodotto da produttori affidabili e idealmente ottenuto da fonti di canapa biologica, come nel caso di Nobilis-Product.
La qualità dell'olio di CBD è importante perché garantisce che il prodotto non contenga contaminanti dannosi, come metalli pesanti o pesticidi, che potrebbero aggravare i sintomi dell'UC. A tal fine, è consigliabile richiedere i risultati delle analisi di laboratorio corrispondenti. In questo modo sarà possibile verificare la concentrazione di CBD e di altri cannabinoidi.
E, come abbiamo già detto, esistono alcuni prodotti che riproducono la composizione naturale della canapa. Questi prodotti sono chiamati oli di CBD "a spettro completo". Contengono tutte le molecole della cannabis, compreso il THC, ma concentrate a meno dello 0,3% in modo da rimanere legali e non provocare effetti psicotropi.
Se, invece, non si vuole consumare alcun THC, si può optare per l'olio ad ampio spettro, che contiene tutte le molecole della canapa tranne il THC.
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Quale dose e con quale frequenza?
La determinazione del dosaggio appropriato di olio di CBD per il trattamento della colite ulcerosa (UC) è una questione complessa e individuale. Inoltre, dovrebbe essere supervisionata da un professionista sanitario.
Ciò dipende da una serie di fattori, tra cui la gravità dell'UC, la sensibilità individuale al CBD e gli attuali trattamenti medici.
In generale, tuttavia, è consigliabile iniziare con una dose bassa, a volte anche solo pochi milligrammi al giorno, e aumentare gradualmente fino a trovare la dose ottimale. Per dare un'idea, si può iniziare con 3-5 gocce al giorno di un olio concentrato al 10% di CBD.
In ogni caso, è importante notare che il CBD non dovrebbe essere utilizzato come trattamento autonomo per l'UC, ma piuttosto come complemento ai trattamenti medici convenzionali.
Le nostre fonti
[1] I recettori CB2 dei cannabinoidi nel tratto gastrointestinale: un sistema di regolazione negli stati di infiammazioneSocietà Farmacologica Britannica
[2] L'apoptosi indotta dai cannabinoidi nelle cellule immunitarie come via per l'immunosoppressionePubMed
[5] Proprietà antiossidative e antinfiammatorie del cannabidioloPubMed